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从CT评估能否肺纤维化逆转!

    评估高分辨率CT(HRCT)包括全面观察病变的肺实质,但主要是分析其“类型”。HRCT的主要有三种类型:①磨玻璃样改变;②网格状类型;③蜂窝样改变。磨玻璃样改变可能反应了肺泡炎症(即肺泡炎),肺泡内肉芽组织,或小叶间和肺泡间隔的纤维化,该部分经治疗后是可逆的。当牵拉性支气管扩张或网状线条存在时提示纤维化。网状类型反应了肺泡管、间隔或肺泡腔的纤维化,但也可能同时存在炎性成分。网状影逆转难度相对较大,但也可以部分逆转。蜂窝样囊肿,表明肺泡壁不可逆的破坏和纤维化。因此蜂窝样改变大部分是不可逆的。

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